Afgelopen vrijdag 11 juli 2014 blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad dat een zorgverzekeraar de vergoeding van een behandeling aan een verzekerde niet zo laag mag vaststellen, dat dit een belemmering zal worden in vrije keuze zorgaanbieder.
Instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum had een geschil met zorgverzekeraar CZ. Zorgaanbieder Momentum bleek geen contract te hebben met CZ en daarom kregen verzekerden bij CZ met een naturapolis maar marktconform 50 procent vergoed. De Hoge Raad heeft nu bepaalt dat dit 75 procent moet zijn.
Artikel 13 van de zorgverzekeringswet zegt dat een verzekeraar vrij is om de vergoeding te bepalen voor een behandeling van niet-verzekerden, echter door deze zo laag te stellen geeft dat een belemmering in vrije artsen keuzen. De Hoge Raad heeft zich hier nu over uitgesproken.